Lignes directrices

Liste des agents antimicrobiens importants en médecine vétérinaire

25/07/2024

Organisation mondiale de la santé animale (OMSA)

Aperçu

En plus des normes et résolutions de l’OMSA, plusieurs autres documents d’orientation clés soutiennent l’utilisation responsable des antimicrobiens par les membres de l’OMSA:

  1. La Liste de l’OMSA des agents antimicrobiens d’importance vétérinaire (la Liste de l’OMSA)

La Liste de l’OMSA fournit des directives et principes globaux pour une utilisation responsable et prudente des antimicrobiens dans le secteur de la santé animale, y compris la réduction des risques de résistance aux antimicrobiens (RAM) pour les antimicrobiens, qui sont d’une importance cruciale tant pour la santé animale que humaine.

  1. Référentiels techniques par espèce

Les référentiels techniques sont des extensions de la Liste de l’OMSA, offrant des recommandations spécifiques à chaque espèce sur les classes et agents antimicrobiens autorisés à être utilisés chez les animaux pour contrôler, prévenir et traiter les maladies bactériennes infectieuses. Développés à la suite des recommandations de la 2e Conférence mondiale sur la RAM en 2018, les référentiels sont actuellement disponibles pour les animaux suivants :

Les membres peuvent adapter les recommandations à leur contexte national, y compris en autorisant l’utilisation hors AMM/extra-AMM d’antimicrobiens, qui peut être nécessaire dans certains contextes cliniques spécifiques afin de protéger la santé animale ou publique, ou lorsqu’il existe des problèmes d’accès aux produits vétérinaires.

 

Historique et mises à jour de la liste de l’OMSA

La Liste de l’OMSA a été initialement adoptée en 2007 (Résolution n° XXVIII lors de la 75e Session générale) et a été mise à jour pour la dernière fois en 2024 via la Résolution n° 35 lors de la 91e Session générale, où  les recommandations relatives à certains antimicrobiens d’importance critique et de haute priorité (HPCIAs de l’accronyme anglais : colistine, céphalosporines de 3e et 4e générations, fluoroquinolones et dérivés de l’acide phosphonique) ont été mises à jour, sur la base de la dernière version de la liste des antimicrobiens importants sur le plan médical de l’OMS.

Des mises à jour mineures ont ensuite été apportées pour s’aligner sur les référentiels techniques de l’OMSA (volailles, porcs, bovins, animaux aquatiques ainsi que chats et chiens), qui ont été élaborées avec le soutien et approuvées par le groupe de travail sur la résistance aux antimicrobiens. Les principaux changements ont consisté en l’adoption de dénominations communes internationales (DCI) et la reclassification des agents antimicrobiens dans des sous-classes spécifiques, en fonction de leur composition chimique. En outre, trois nouvelles classes d’antimicrobiens et plusieurs agents antimicrobiens ont également été ajoutés aux classes nouvelles et existantes, sur la base des antimicrobiens identifiés comme autorisés pour une utilisation chez les différentes espèces animales prises en compte au moment de la publication des référentiels techniques.

 

Utilisations prévues de la liste de l’OMSA et des Référentiels techniques

  • Évaluer et garantir la disponibilité des médicaments vétérinaires (MV) contenant des agents antimicrobiens essentiels au traitement, à la prévention et au contrôle des maladies bactériennes infectieuses courantes chez les animaux, en tenant compte du contexte national, et qui doivent être utilisés en combinaison avec les listes existantes de médicaments vétérinaires essentiels ;
  • Donner la priorité aux stratégies de gestion des risques visant à réduire au minimum l’utilisation des antimicrobiens vétérinaires d’importance critique afin de préserver leur efficacité ;
  • Informer l’élaboration de lignes directrices régionales ou nationales pour une utilisation responsable et prudente des antimicrobiens chez les animaux ;
  • Informer l’élaboration de politiques régionales ou nationales fondées sur des données probantes, spécifiques à un secteur ou multisectorielles, afin de soutenir une utilisation responsable et prudente des antimicrobiens ;
  • Soutenir les efforts visant à éliminer progressivement l’utilisation des HPCIA, en premier lieu à des fins non vétérinaires (par exemple, la stimulation de la croissance) ;
  • Contribuer à l’élaboration et à la mise en œuvre d’une surveillance sectorielle et intégrée de la RAM et de l’utilisation des antimicrobiens (AMU) selon une approche « Une Seule Santé » ;
  • Contribuer à l’élaboration de projets de recherche visant à combler les lacunes dans les connaissances sur la RAM et l’AMU ; et
  • Renforcer les efforts de communication sur les risques et les campagnes de sensibilisation ciblant les parties prenantes concernées par la santé animale et par le concept « Une Seule Santé », y compris le grand public.

 

Public cible

Le public cible de la liste de l’OMSA et des référentiels techniques, inclus, sans s’y limiter :

  • Les régulateurs nationaux, les autorités compétentes et les décideurs politiques des ministères de l’agriculture ou des autorités équivalentes chargées de réglementer, de surveiller et de garantir une utilisation responsable et prudente des antimicrobiens ;
  • Les épidémiologistes, les microbiologistes et les équipes de communication impliqués dans la conception et la mise en œuvre de programmes de surveillance de la RAM et de l’AMU et dans la diffusion de leurs conclusions auprès des décideurs politiques ;
  • Les vétérinaires, les paraprofessionnels vétérinaires, les professionnels des animaux aquatiques et les autres prescripteurs agréés d’antimicrobiens ;
  • Les universitaires et autres professionnels impliqués dans l’élaboration de programmes de formation de premier cycle et de troisième cycle, ainsi que de programmes de formation professionnelle continue destinés aux étudiants en médecine vétérinaire, aux vétérinaires et aux autres professionnels de la santé animale.
  • Les comités nationaux de pilotage ou de coordination de la RAM chargés d’élaborer, de mettre en œuvre et de surveiller les plans d’action nationaux (PAN) ; et
  • Les propriétaires, gardiens et éleveurs d’animaux, les acheteurs institutionnels de denrées alimentaires, les entreprises agroalimentaires tout au long de la chaîne alimentaire.

 

Documents supplémentaires pertinents

En plus des normes de l’OMSA, de la liste de l’OMSA et des référentiels techniques, les Membres devraient examiner d’autres documents de référence pertinents, tels que :

Les textes sur la RAM du Codex Alimentarius

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